Daugelis žmonių domisi klausimu, kaip atrodo kirminų kiaušinėliai, nes užsikrėtimo parazitais atvejai nėra neįprasti. Užsikrėtimas dažniausiai įvyksta kirminų kiaušinėliams patekus į žmogaus organizmą. Tai gali atsitikti dėl nešvarių rankų, maisto ir sąlyčio su išmatomis bei naminių gyvūnėlių plaukais. Įtarus parazitinę infekciją, žmogus pats bando išmatose aptikti kirminų kiaušinėlius. Tačiau plika akimi kiaušinių pamatyti neįmanoma, jie yra mikroskopinio dydžio ir gali būti aptikti tik analizuojant išmatas.
Apvaliųjų kirmėlių užkrėtimas
Apvaliosiomis kirmėlėmis užsikrečiama valgant neplautas daržoves ir vaisius, prastai keptą mėsą ir žuvį. Galimas užsikrėtimas per nešvarias rankas, ypač vaikams. Kirminų buveinė yra žmogaus žarnynas
Ascaris kiaušinius galima pamatyti tik mikroskopu. Jie yra labai mažo dydžio (apie 0, 07 mm). Suaugusius kirminus taip pat labai sunku pastebėti išmatose. Tik išgėrus vaistus nuo kirmėlių, iš žarnyno išlenda negyvų kirmėlių dalelės. Jie atrodo kaip permatomi pailgi intarpai.
Tik mikroskopinis išmatų tyrimas padės nustatyti apvaliųjų kirmėlių kiaušinėlių buvimą. Kiaušiniai yra geltoni dariniai, kurių lukštas padengtas gumbais. Kartais apvaisintuose kiaušinėliuose matomas embrionas. Jie yra labai atsparūs aplinkos poveikiui ir gali egzistuoti už žmogaus kūno ribų daugelį metų.
Ascaris kiaušiniai
Kadangi labai sunku aptikti apvaliųjų kirmėlių buvimo organizme pėdsakus, turėtumėte žinoti invazijos simptomus: staigų kūno temperatūros padidėjimą;
- odos bėrimai;
- užspringimas ir kosulys (kartais su krauju);
- raumenų spazmai;
- sąnarių skausmas.
Šios apraiškos yra susijusios su apvaliųjų kirmėlių alergeno poveikiu organizmui. Nustačius tokius simptomus, būtina atlikti išmatų tyrimą dėl kirmėlių kiaušinėlių.
Kur kreiptis, jei įtariate kirminus?
Jei įtariate helminto užkrėtimą, turite susitarti su infekcinių ligų specialistu. Ankstyvosiose stadijose helmintozė neturi specifinių simptomų, todėl gana sunku įtarti, kad jūs ar artimas žmogus turi kirminų. Paprastai pacientas skundžiasi lengvu negalavimu: virškinimo sutrikimais, galvos skausmu, apatija.
Jei simptomai nepraeina per savaitę arba būklė periodiškai atsinaujina (pavyzdžiui, kartą per 3-4 mėnesius jaučiatės blogai), reikia kreiptis į gydytoją. Prastos sveikatos priepuoliai gali būti susiję su parazitų migracija.
Pinworm infekcija
Pinworms galima užsikrėsti atsitiktinai bendraujant su sergančiu asmeniu (per bendrus daiktus, spaudžiant rankas). Žmonės dažnai užsikrečia nuo kačių ir šunų, kirmėlių kiaušinėliai gyvena ant naminių gyvūnėlių kailio. Vaikai yra ypač jautrūs šiai ligai. Vaikas šiais parazitais gali užsikrėsti darželyje arba nuo gyvūnų. Pinworm kiaušinėlių galima rasti ant bet kokių objektų, su kuriais pacientas lietė. Jų galima rasti po nagais, ant žaislų, patalynės ir apatinių drabužių. Todėl labai lengva užsikrėsti pinworms.
Pinworm kiaušiniai
Pinworms sukelia ligą, vadinamą enterobioze. Užsikrėtimo požymiai yra šie:
- niežulys tiesiosios žarnos išleidimo angos srityje;
- viduriavimas;
- pykinimas;
- staigus svorio kritimas;
- vidurių pūtimas.
Spygliuočių kiaušinėliai su išmatomis nepasišalina. Parazitai dauginasi išangės srityje, kur deda kiaušinėlius, todėl atsiranda niežulys. Norint nustatyti šių kirminų buvimą organizme, iš išangės odos išgrandoma ir paimtos medžiagos mikroskopinis tyrimas. Tokios analizės dažniausiai prireikia, kai vaikas užrašomas į darželį. Iškrapštyti imama ryte prieš prausiant vaiką, kad nenusiplautų parazitų kiaušinėlių. Kelias dienas atlikite trigubą analizę. Spygliuočių kiaušinėliai po mikroskopu atrodo kaip pailgos formos baltų javų dalelės.
Suaugusiųjų pinworms galima rasti vaikų ir suaugusiųjų išmatose. Tai maži balti apie 0, 5-1 cm ilgio kirmėlės, vienas jų kūno galas smailus.
Liaudies gynimo priemonės nuo helmintų
Sergant difilobotrioze liaudies gynimo priemones galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Jie neturėtų pakeisti gydymo vaistais, o gali tik jį papildyti. Dažniausiai naudojamas receptas su moliūgų sėklomis.
Moliūgų sėklos turi žalingą poveikį daugeliui helmintų, įskaitant kaspinuočius. Juose yra cucurbitino – medžiagos, naikinančios parazitus. Sėklos sumalamos kavamale arba blenderiu, po to skiedžiamos vandeniu iki pastos. Suaugusiesiems sėklų reikės 300 g, o vaikams – nuo 50 iki 100 g. Paruoštas produktas geriamas ryte nevalgius 1 val. Po to neturėtumėte pusryčiauti. Po 3 valandų reikia išgerti vidurius laisvinančius vaistus, o dar po 30 minučių daryti klizmą.
Kai parazitas išeina su išmatomis, jį reikia ištirti. Turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, ar viename kūno gale yra galva. Jei jo nėra, tai reiškia, kad išlindo tik segmentai, o parazitas galės atauginti kūną ir išleisti kiaušinėlius. Tokiu atveju gydymo kursas turi būti kartojamas.
Plakatiniai kirminai
Šio tipo parazitai mūsų šalies centrinėje zonoje yra gana reti. Plakatiniai kirminai dažnai gyvena pietiniuose regionuose, nes šio kirmino kiaušinėliai mėgsta šilumą. Daugiausia užsikrėtimų stebima kaimo vietovėse.
Šermukšnių kiaušinėliai gyvena dirvoje. Užsikrečiama per rankas, užterštos dirvožemio daleles, prastai nuplautas daržoves ir vaisius.
Dėl infekcijos atsiranda liga - trichocefalozė. Šermukšnis parazituoja žarnyne. Šis kirminas sukelia anemiją, nes minta žmogaus krauju, ir stiprų pilvo skausmą.
Šermukšnio kiaušinis
Parazito kiaušinėliai išsiskiria su išmatomis, tačiau jie yra labai maži ir ne visada matomi net mikroskopu. Tik esant labai stipriam užkrėtimui, kiaušinius galima aptikti atliekant išmatų tyrimą. Jie yra statinės formos ir yra rusvai gelsvos spalvos. Abiejose kiaušinio pusėse yra skylės.
Kaip kirminai atrodo išmatose? Jas labai sunku aptikti gyvus išmatose, nes vikšrai negali ilgai gyventi už žmogaus kūno ribų. Tik gydydami anthelmintinius vaistus išmatose galite pastebėti negyvų baltųjų kirmėlių.
Trichuriozei diagnozuoti specialiu aparatu tiriama tiesioji žarna ir sigmoidinė žarna (sigmoidoskopija). Tokiu būdu aptinkamos parazitų sankaupos žarnyne. Gydymas nuo užkrėtimo užtrunka ilgai, nes viščiukų kiaušinėliai yra apsaugoti tankiu lukštu.
Helmintozės diagnozė
Diagnozuojant daugelį helmintų infekcijų, pirmiausia atliekamas išmatų tyrimas. Jei išmatose radote juodų taškų arba išmatose baltų kirminų, šį tyrimą reikia atlikti kuo greičiau.
Tačiau ne tik išmatos su juodais taškais yra koprogramos indikacija. Dažnai net akiai nematomus kiaušinėlius galima nesunkiai atpažinti pro mikroskopą. Tikslesnė išmatų diagnostika aptikus helminto DNR daleles atliekama naudojant PGR metodiką.
Jei žmogaus išmatose yra daug juodų dėmių, kiti diagnostikos metodai yra šie:
- Nubraukimas nuo vietos prie išangės;
- Kraujo tyrimas naudojant ELISA, PGR, RNGA ir kitus metodus;
- Būtinai atlikite kraujo biochemiją ir CBC;
- Norint nustatyti parazitų lokalizaciją, kai kuriais atvejais atliekamas ultragarsas, MRT ir KT;
- Norint diagnozuoti helmintų migracijos stadiją, nurodomas rentgeno tyrimas.
Esant tam tikroms helmintiazių formoms, galima tirti skreplius, tiesiosios žarnos gleives, šlapimą ir tulžies pūslės turinį. Endoskopinis tyrimas taip pat kartais naudojamas diagnozei nustatyti.
Trichinella
Tai viena pavojingiausių apvaliųjų kirmėlių rūšių. Trichinella parazituoja žmogaus raumenyse. Sunkus užkrėtimas kartais baigiasi mirtimi.
Trichinella patenka į organizmą vartojant blogai apdorotą laukinių ir naminių gyvūnų mėsą. Kirminai sunaikinami tik esant labai aukštai temperatūrai (apie 80°C). Kirmėlių galima rasti sūdytoje ar rūkytoje mėsoje, tokiu būdu jų lervos nežūva.
Galima infekcija dėl nepakankamai iškeptos mėsos
Parazitų kiaušinėlių žmogaus organizme aptikti neįmanoma. Trichinella patelė nešioja kiaušinėlius savo kūno viduje, tada gimsta lerva. Tai kirminai, kurie dauginasi ovoviviparoly. Trichinella išmatose aptikti neįmanoma. Naujagimių lervos iš karto patenka į kraują ir limfą, aplenkdamos žarnyną. Lervos greitai miršta su išmatomis.
Paprastai liga diagnozuojama tada, kai parazitas spėja patekti į raumenis. Tokiu atveju žmogų vargina šie simptomai: raumenų skausmas;
- patinimas;
- karščiavimo būsena (aukšta temperatūra, skausmai, negalavimas);
- nereguliarus tuštinimasis su vidurių užkietėjimu ar viduriavimu.
Norint nustatyti invaziją, atliekamas kraujo tyrimas su serologiniu tyrimu. Tai vienintelis būdas aptikti Trichinella organizme.
Straipsnis pacientams, sergantiems gydytojo diagnozuota liga. Neatstoja vizito pas gydytoją ir negali būti naudojamas savidiagnostikai.
Platus kaspinuočiai
Žmogaus kūne yra tik nesubrendusių kaspinuočių kiaušinėlių. Jie išsiskiria su išmatomis ir patenka į išorinę aplinką. Esant nevalytoms nuotekoms, ikrai patenka į vandens telkinius ir ten pradeda vystytis. Pirmiausia jie patenka į gėlavandenių vėžiagyvių kūną. Žuvys iš rezervuarų užsikrečia kaspinuočiais valgydamos mažus vėžiagyvius. O helmintiniu užkratu žmogus užsikrečia valgydamas prastai keptą, užkrėstą gėlo vandens telkinių žuvį ar žalius lydekos ikrus.
Platūs kaspinuočio kiaušinėliai
Pasireiškia liga difilobotriazė, kuri pasireiškia šiais simptomais: pilvo ertmės skausmu;
- pykinimas ir vėmimas;
- žarnyno problemos (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas);
- apetito praradimas arba per didelis alkis.
Kaip atrodo kaspinuočių klasės helmintai? Tai didelis parazitas, kurio ilgis gali siekti 10 m. Išmatose galima aptikti tik atskiras gyvas slieko dalis (segmentus), kurios atrodo kaip ilgi (nuo 30 cm iki 3 m) balti kaspinai. Jas reikia pincetu išimti iš išmatų, supilti į švarų indą ir nunešti pas parazitologą ar infekcinių ligų specialistą analizei.
Mikroskopinis išmatų tyrimas gali atskleisti kaspinuočių kiaušinėlius. Jų dydis yra apie 0, 07 mm. Kiaušiniai atrodo kaip gelsvi ovalo formos dariniai, padengti storu lukštu. Vienas kiaušinio galas uždengiamas kepurėle, o kitas – iškilimu.
Sliekų lervos gali išsiskirti su išmatomis, tačiau jos nėra pavojingos. Difilobotrioze negalima užsikrėsti nuo užsikrėtusio asmens ar gyvūno. Užsikrečiama tik valgant žuvį.
Žala kūnui
Į žarnyną patekus plačiam kaspinuočiui, išsivysto liga difilobotriazė. Helmintas pirmiausia pažeidžia virškinamąjį traktą. Ant žarnyno sienelių, kur prisitvirtina kirminas, susidaro uždegimai ir opos. Jei organizme yra ne vienas, o keli parazitai, jie gali užkimšti žarnyno spindį, dėl to atsiranda obstrukcija. Helmintas nuolat dirgina virškinamojo trakto sieneles, todėl sutrinka virškinimo procesai. Be to, jis apnuodija žmogaus organizmą atliekomis, kurios sukelia alergiją. Kai parazitas organizme išlieka ilgą laiką, išsivysto sunki mažakraujystė ir vitamino B12 trūkumas.
Jautienos ir kiaulienos kaspinuočiai
Žmonės užsikrečia šio tipo parazitais vartodami prastai apdorotą naminių gyvūnų mėsą. Sliekų segmentai išsiskiria su paciento išmatomis. Išorinėje aplinkoje segmentai juda per dirvą ir deda kiaušinėlius su lervomis viduje. Tada šiuos kiaušinius praryja augintiniai. Valgydamas užkrėstą jautieną ar kiaulieną žmogus užsikrečia galvijų ar kiaulienos kaspinuočiu. Norint sunaikinti kaspinuočius, mėsą reikia virti arba kepti mažiausiai 30 minučių.
Jaučio kaspinuočiai
Galvijų kaspinuočiai sukelia taeniarinchiazę, o kiauliniai kaspinuočiai – taeniazę. Šių ligų simptomai yra panašūs: pilvo skausmas;
- nuolatinis alkio jausmas;
- pykinimas ir vėmimas;
- silpnumas;
- svorio metimas;
- viduriavimas;
- niežulys išangės srityje, kai išeina segmentai.
Kirminai paciento išmatose yra segmentų pavidalo. Jie atrodo kaip šviesios, maždaug 1–2 cm ilgio juostelės. Kiaulienos kaspinuočio segmentai yra ilgesni ir susideda iš 3 segmentų.
Analizuojant išmatas, aptinkami kaspinuočių kiaušinėliai (onkosferos). Tai apvalios formacijos su tankiu apvalkalu, kurio viduje yra embrionas.
Kiauliniu kaspinuočiu užsikrėsti galima per nešvarias rankas, be tarpinio šeimininko. Su ligonio išmatomis išsiskiriantys segmentai yra pavojingi. Į žmogaus organizmą jie gali patekti iš užteršto dirvožemio. Tokiu atveju kiaulienos kaspinuočio lervos dauginasi žmogaus organizme ir sukelia sunkią ligą – cisticerkozę. Tai labai pavojinga invazija. Lervos patenka į smegenis, nugaros smegenis, akis, širdį ir plaučius, sukeldamos didelę žalą. Sergant cisticeroze, segmentai ir kiaušinėliai neišsiskiria su išmatomis. Liga gali būti nustatyta tik atlikus serologinį kraujo tyrimą ir smegenų skysčio analizę.
klasifikacija
Šiuolaikinė medicina žmogaus organizme parazituojančias kirmėles klasifikuoja taip: Luminal. Tokios kirmėlės gyvena žarnyno spindyje. Tai yra platusis kaspinuočiai, nykštukinis ir bulių kaspinuočiai, kabliukas, spygliuočio kirmėlė, vikšrai, apvalioji kirmėlė ir kt.
Medžiaga. Tokios kirmėlės savo buveinei renkasi raumenų ir plaučių audinius, taip pat tokius organus kaip kasa, kepenys, smegenys ir kt.
Priklausomai nuo to, kur tiksliai yra lokalizuoti audinių helmintai, invazija gali turėti šiuos pavadinimus:
- Filariazė. Parazitai gyvena limfmazgiuose
- Cisticerkozė. Smegenų sritis, paveikta helmintų
- Echinokokozė. Kepenyse diagnozuojama helmintinė invazija
- Paragonimozė. Parazitai gyvena plaučiuose
Flukes
Iš sliekų klasės kirmėlių dažniausiai žmonėms aptinkamas kačių čiurlenimas (kepenų skraistė). Kirmėlių kiaušinėlių buveinė yra gėlas vanduo. Iš ten parazitas patenka į vėžiagyvių kūną, o vėliau į žuvis. Katės ir žmonės užsikrečia plunksna vartodami prastai apdorotą gėlavandenę žuvį, taip pat per užterštą vandenį. Serganti katė nekelia pavojaus žmogui.
Vėgėlės kepenys su parazitais
Dažniausiai užsikrečia karpinių šeimos žuvys. Sūdymas ar rūkymas nesukelia parazito mirties. Reikalingas gana ilgas gaminio terminis apdorojimas. Galite užsikrėsti netyčia nuriję vandens iš tvenkinio ar upės. Yra žinomi invazijos atvejai po lysvių laistymo užterštu vandeniu.
Katė puola kepenis. Yra skausmas pilvo ertmėje dešinėje pusėje, pykinimas, vėmimas, karščiavimas. Medicininės apžiūros metu nustatomas organo padidėjimas.
Suaugę kirminai su išmatomis nepasišalina. Kaip mikroskopu atrodo sliekų kiaušinėliai? Tirdami išmatas matote skaidrius ovalus su aukso spalvos apvalkalu. Vienoje kiaušinio pusėje yra kamštis, kuris atsidaro, kai išsirita lerva. Diagnostikos tikslais papildomai atliekamas kraujo tyrimas dėl antikūnų arba imunofermentinis tyrimas.
Kaip sužinoti, ar yra kirminų?
Neįmanoma savarankiškai nustatyti helminto užkrėtimo. Pradiniame etape liga gali būti beveik besimptomė. Pacientas nejaučia skausmo, imuninė sistema tam tikrą laiką gali slopinti patogeninį toksinų ir alergenų poveikį. Paprastai paūmėjimas prasideda lervų migracijos laikotarpiu arba padidėjus kirminų skaičiui. Kuo stipresnis užkrėtimas (t. y. kuo daugiau parazitų), tuo daugiau pasireiškia simptomų.
Tačiau besimptomė invazijos eiga pavojinga – ligonis užkrečia kitus, pamažu blogėja jo sveikata. Norint nustatyti ligą, būtina periodiškai atlikti profilaktinį patikrinimą ligoninėje. Kaip prevencijos dalį terapeutas skiria kirminų tyrimus bent kartą per metus. Jei gyvenate endeminiame regione – kartą per šešis mėnesius.
Ką galima pamatyti plika akimi?
Kadangi kai kurie parazitai yra labai mažo dydžio, ne visais atvejais įmanoma nustatyti jų buvimą organizme tik pagal kiaušinėlių buvimą išmatose. Kai kurie parazitai yra mikroskopinio dydžio ir gyvena paslėpti kūne, neišduodant savo buvimo. Be to, jie ne visada yra lokalizuoti žarnyne ir gali migruoti po visą kūną. Todėl, norėdami diagnozuoti parazitines infekcijas, jie naudojasi serologiniais tyrimais, kurie yra pagrįsti antigeno-antikūno imunine reakcija.
Visi parazitai atrodo skirtingai, turi savo specifinius vystymosi ciklus, skirtingus užkrėtimo simptomus ir gydymo režimų skirtumus. Tačiau yra keletas simptomų, kurie gali rodyti parazitinę infekciją žmogui:
- greitas svorio kritimas;
- žarnyno sutrikimas: viduriavimas pakeičia vidurių užkietėjimą;
- stiprus niežėjimas išangėje;
- neaiškios etiologijos odos bėrimai;
- pilvo skausmas;
- vidurių pūtimas;
- apetito praradimas;
- nepaaiškinamas potraukis saldumynams;
- kartais nekontroliuojamas apetitas suaugusiems;
- dažni peršalimai dėl sumažėjusios organizmo apsaugos.